哪些情况需要做宫颈环扎手术

大家可能听说过宫颈环扎手术吧。宫颈环扎手术是治疗宫颈机能不全导致的流产早产的有效方法。哪些情况需要做宫颈环扎手术呢？今天我就来给大家介绍一下。

有下列情况者建议咨询医生，必要时酌情进行宫颈环扎手术。以预防大月份流产和过早的早产。

1.既往有反复12周以后大月份流产史和极早的早产史的孕妇；

2.怀孕24周之前经阴道超声，宫颈长度不足1.5cm的孕妇；

3.有宫颈手术史，残留宫颈长度较短的孕妇；

4.多胎妊娠伴有宫颈长度进行性缩短，24周之前长度不足1.5cm的孕妇；

5.子宫畸形，子宫发育不良，宫颈长度较短的孕妇；

6.怀孕24周之前，宫颈内口呈U型或Y型开放，所剩宫颈长度较短的孕妇；

7.怀孕24周之前宫口已开，排除感染、无明显宫缩的孕妇可以酌情行紧急宫颈环扎术。

宫颈环扎手术大体上分为两大类，两者各有优缺点：

1.经阴道的宫颈环扎手术：

经阴道的宫颈环扎手术环扎的部位在宫颈内口下方。手术简便易行，创伤小，拆线容易，有临产征兆随时拆线。接近足月仍未临产，可在36-38周拆线等待自然分娩。

2.经腹腔的宫颈内口环扎手术：

现多在腹腔镜下进行（也有的开腹手术）。环扎部位较高，环扎的部位在宫颈内口水平。手术相对复杂、费用稍高，紧急情况时拆线困难，需要剖宫产分娩。如果有反复经阴道宫颈环扎术失败者，可以考虑经腹的宫颈环扎术。广泛宫颈锥切术后，建议经腹腔宫腔内口环扎。

环扎手术后多数不需要卧床，可以自由活动。

宫颈环扎手术只是诸多措施之一而不是唯一，宫颈环扎后还需要多途径，多手段，全方位的综合措施相配合，才能确保较高的保胎成功率。这些综合措施因人而异，手术医生会依据每个人的具体情况具体制定并详细告知。

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